正在确保饮食平安的根本上，若何养分充脚同样主要。刘丹娜察看到，吞咽妨碍患者常因效率低下或摄入受限而备受养分不良的。养分不良不只会减弱免疫功能，陷入恶性轮回。

　　刘丹娜注释说，吞咽妨碍的构成往往取多种疾病或心理阑珊等要素相关。脑卒中是最常见的病因之一，患者因脑血管不测导致神经毁伤，使得咽喉部的活动协调遭到干扰，形成吞咽坚苦。神经退行性疾病，如帕金森病和肌萎缩侧索软化症，也会逐步减弱肌肉力量和神经传导功能，继而变成吞咽功能的持续恶化。头颈部肿瘤患者正在接管手术切除或放射医治后，因为剖解布局的改变或肌肉纤维化，也常发生分歧程度的吞咽妨碍。即即是没有严沉疾病的老年人，因为春秋增加带来的肌肉力量下降和神经反映迟缓，也可能正在日常糊口中吞咽不畅的窘境。

　　曾组织完成两项地方财务及省福彩基金为老办事项目；参取课题《省城市二级公立病院医养连系系统扶植对策研究》。国度“十四五”规划教材《医养照护取办理》本科专业教材编委。草拟省处所尺度《医养连系机构办事质量评价规范》，并获得2024年省尺度化立异成长。

　　饮食办理还需考虑个别差别。刘丹娜认为，脑卒中患者凡是需要低盐饮食以削减复发风险，帕金森病患者则应避免正在服药时大量摄入卵白质，免得障碍药物接收。糖尿病患者正在饮食设想中必需节制糖分摄入，而肿瘤患者则需要正在养分支撑的同时兼顾消化系统的耐受性。需要时，能够考虑鼻胃管或胃制口等肠内养分支撑手段，以确保患者获得脚够的养分供应。

　　除了食物本身的改良，患者时的姿态和也是决定吞咽结果的主要要素。刘丹娜的经验是，患者正在时连结坐位或半坐位，并让头部稍微前倾，能够削减食物误入气道的可能。若是患者存正在单侧口腔或咽部肌肉无力，则可通过将头方向健侧来帮帮指导食团成功通过。

　　刘丹娜阐发，吞咽妨碍的风险是多方面的。其最间接的风险是增大误吸和梗塞的风险。患者正在时，若是食物或液体不慎进入气管，就可能激发呛咳或梗塞，更严沉的后果是频频发生的误吸性肺炎。这类肺炎会显著添加患者的住院率和灭亡风险。其次，吞咽妨碍常常让患者量削减，以致能量和养分素摄入匮乏，惹起体沉下降和免疫力低下，也晦气于伤口愈合和康复锻炼结果。此外，他们可能因害怕呛咳而，从而发生焦炙、抑郁和社交等情况。

　　正在接管采访时，省第六病院老年医学核心从任、职业手艺大学特聘刘丹娜指出：跟着社会生齿老龄化的加剧，以及脑卒中、帕金森病、肌萎缩侧索软化等疾病的日益增加，越来越多的人正在日常饮食中面对“吞咽妨碍”。据统计，我国85岁以上的老年人吞咽功能妨碍发生率跨越60%，75岁以上的老年人误吸发生率超50%。对这些人来说，或饮水不再是一件轻松高兴的工作，而是随时可能陪伴呛咳、食物畅留以至梗塞的挑和。吞咽妨碍不只影响人们的养分摄入，也间接关系到其康复结果和糊口质量。因而，正在康复过程中加强吞咽妨碍患者的饮食办理，已成为医疗取护理范畴的一个主要课题。

　　正在院内康复之外，家庭办理也可谓沉中之沉。家眷需要控制一些根基的照护学问，例如，若何调配增稠液，若何选择合适的食材，若何察看患者过程中的非常表示。家庭还应正在心理上赐与患者脚够的支撑取激励，帮帮他们降服因吞咽妨碍带来的惊骇焦炙。医护人员、康复医治师取家庭三方面的合做，能够构成完整的康复支撑链条，最大限度地提拔患者的康复结果和糊口质量。

　　正在针对吞咽妨碍患者的饮食办理中，调整食物质地是保障平安的环节环节。刘丹娜强调，食物的硬度、稠度取分离性间接决定吞咽的过程能否成功。对于吞咽功能较着受限的患者，稀薄的液体往往是最的，由于它们正在口腔和咽喉中几乎没有逗留时间，容易敏捷进入气道，诱发呛咳和误吸。而过于坚硬或纤维粗拙的固体食物，则可能正在咽部畅留，使食团无法成功进入食管。

　　饮食是人类维持生命和健康的根基环节。通过每天纪律的饮食，人们不只获得能量，还能摄入多种维持身体运转所必需的养分素。对于大大都人而言，取吞咽是一件几乎不假思索的天然行为。而现实上，做为一个高度复杂的心理过程，吞咽既涉及口腔、咽喉和食管等多个器官的协调活动，还依赖大脑和四周神经系统的精细调控。只要当这些环节高度共同时，食物才能成功从口腔进入消化道，完成养分供给的第一步。

　　刘丹娜，为了削减误吸的风险，可采用增稠剂将饮用水、牛奶或汤类调制为合适的稠度，使其正在口腔和咽部的逗留时间更长，由此为患者供给脚够的时间启动咽反射。固体食物则能够通过蒸煮、捣碎或搅拌成泥糊状，以更容易构成完整的食团并完成吞咽。正在康复过程中，跟着患者吞咽功能的逐步恢复，能够逐渐过渡到较为软烂的食物，再慢慢向常规饮食过渡。

　　刘丹娜，优良的同样不成轻忽。患者正在恬静、专注的下，避免边措辞边吞咽，可显著降低呛咳风险。进餐时间该当充脚，避免敦促患者快速。护理人员或家眷应正在旁陪同，察看其吞咽环境，一旦呈现呛咳或呼吸坚苦，应当即采纳拍背、清理口腔或需要时吸痰的办法。此外，患者正在后应继续连结坐位或半坐位至多30分钟，以防食物反流所致吸入。通过这些详尽的和体位办理，能够正在不添加医疗成本的环境下大大提拔饮食平安。饮食办理并不只仅逗留正在“吃什么”和“怎样吃”的层面，还需要取康复锻炼相连系。康复医治师常常会指点患者进行口腔活动锻炼和咽喉肌肉的强化锻炼，以逐渐恢复吞咽功能。例如，舌头抵当锻炼能够提高舌部的推送力，冰刺激和酸味刺激则能加强咽反射的性。通过这些方式，患者的吞咽功能可正在必然程度上获得改善，进而为饮食办理创制更好的前提。

　　正在饮食设想中，起首应沉点能量和卵白质的摄入。刘丹娜说，优良卵白质对组织修复和免疫维持至关主要，能够通过鸡蛋羹、鱼肉泥、豆腐泥或高卵白奶昔等体例供给。能量方面，则可恰当正在食物中插手油脂，以提高单元体积的能量密度，无效填补总量不脚带来的缺口。其次，维生素和矿物质的弥补不成轻忽，蔬菜泥和生果泥是优良的选择。对于摄入不脚的患者，还能够利用特地的口服养分弥补剂。

　　兼任省康复医学会常务委员、省脑血管病学会医养康专业委员会副从任委员、省医养连系办事取办理专家库、职业手艺大学特聘等。(来历 省船员总病院)。